Dokumentacja medyczna

Dokumentacja medyczna udostępniana jest:

pacjentom,
osobom upoważnionym,
przedstawicielom ustawowym pacjenta,
organom i podmiotom uprawnionym na podstawie obowiązujących przepisów prawa.

Formy udostępniania dokumentacji medycznej:

do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta;
za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej, po weryfikacji tożsamości wnioskującego;
na informatycznym nośniku danych.

Wgląd do dokumentacji medycznej odbywa się:

w ustalonym terminie, pod stałym nadzorem pracownika odpowiedzialnego za udzielenie wglądu do dokumentacji medycznej,
po uprzednim potwierdzeniu tożsamości osoby wnioskującej lub osoby upoważnionej do wglądu,
w miejscu zabezpieczonym przed dostępem osób nieupoważnionych, zapewniającym poszanowanie intymności i godności osoby korzystającej z dokumentacji.

W przypadku gdy wniosek obejmuje dokumentację prowadzoną w formie elektronicznej, wgląd odbywa się dodatkowo w gabinecie wyposażonym w komputer z dostępem do systemu medycznego.

Dokumentacja medyczna udostępniana jest na podstawie wniosku pacjenta/osoby uprawnionej.
Podmiot uprawiony może złożyć wniosek w każdej formie (pisemnie, ustnie, telefonicznie).

Wniosek można składać:

w przychodni we Wrocławiu w kancelarii (II piętro) w godz. 7:30 – 15:00 (przerwa 11:00 – 11:30),
w przychodni we Wrocławiu w rejestracji w godzinach 6:30 – 20:00 (parter),
w przychodniach w Lutyni i Miękini w godzinach otwarcia filii,
elektronicznie na adres e-mail dolmed@dolmed.pl lub kancelaria@dolmed.pl
oraz na ePUAP: /Dolmed/ezd oraz /Dolmed/domyslna.

Opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej:

17,92 zł za jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej,
0,63 zł za jedną stronę kopii dokumentacji medycznej,
3,58 zł za udostępnienie dokumentacji medycznej na płycie CD.

Pierwsza kopia dokumentacji medycznej w danym zakresie wydawana jest nieodpłatnie.

Kserokopia dokumentacji medycznej wydawana jest:

pacjentowi za okazaniem dokumentu tożsamości,
osobie upoważnionej i wskazanej przez pacjenta na wniosku, za okazaniem dokumentu tożsamości,
osobie przez pacjenta upoważnionej, na podstawie pisemnego upoważnienia i za okazaniem dokumentu tożsamości.

Szczegółowe zasady udostępniania dokumentacji określa Regulamin Organizacyjny DCM DOLMED S.A. dostępny w Rejestracji.

Dokumenty do pobrania

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej w formie elektronicznej

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej po zmarłej osobie