Pacjent musi zmienić styl życia i odżywiania. W szczególności powinien zmniejszyć ilość spożywanych tłuszczów nasyconych, unikać produktów zawierających cholesterol, ograniczyć spożywanie soli, zwłaszcza przy współistniejącym nadciśnieniu tętniczym, zwiększyć ilość spożywanych warzyw, owoców, pełnoziarnistego pieczywa zawierającego błonnik.
Bardzo ważne jest dla Pacjentów, aby w swoim codziennym harmonogramie umieścili aktywność fizyczną (regularne ćwiczenia, dużo spacerów przynajmniej 40 minut dziennie), dzięki której zmniejszą masę ciała a także uzyskają redukcję cholesterolu we krwi, obniżenie ciśnienia tętniczego oraz rozwój krążenia obocznego. Zalecane formy wysiłku fizycznego poza spacerem to: pływanie, trucht, jazda na rowerze. Nie polecam wysiłku statycznego m.in. podnoszenie i przesuwanie ciężarów.
-Czy prawdą jest, że człowiek po zawale powinien zapomnieć o życiu seksualnym?
Nie udowodniono, aby życie seksualne miało pogarszać rokowanie, czy też miało by stanowić ryzyko wystąpienia ponownego zawału serca. Nie należy jednak przesadzać. Rozwagę zalecam zwłaszcza w okresie pierwszych tygodni po zawale. Każdy przypadek jest indywidualny, dlatego zawsze najlepiej, gdy Pacjent zasięgnie porady kardiologa.
-Jak uchronić się przed następnym zawałem? Jakie badania i kiedy wykonywać?
Jako że, cukrzyca i hypercholesterolemia to czynniki ryzyka miażdżycy – Pacjent po zawale musi wykonywać oznaczenie tych parametrów we krwi. Prawidłowe parametry poziomu glukozy we krwi nie powinny przekraczać normy 60-100mg%, optymalny poziom cholesterolu wynosi poniżej 200mg%, trójglicerydów poniżej 150mg%, frakcji LDL poniżej 100mg% a frakcji HDL powyżej 0,95 mmol/l. Uzyskane wyniki badań należy konsultować z lekarzem co do dalszej diety oraz stosowanego leczenia.
Kiedy wykonywać te oznaczenia- zawsze wyjściowo przed podjęciem leczenia, dalsze oznaczenie zależne jest od decyzji lekarza w oparciu o dane kliniczne, tolerancję narządową stosowanej terapii jak i podatność Pacjenta na stosowane leki.
-Czy można wyjechać na urlop w dalekie strony, przebywać w innym klimacie?
Pacjent po zawale powinien żyć normalnie, oczywiście po zweryfikowaniu dotychczasowego stylu życia i wyciągnięciu prozdrowotnych wniosków. Odrzucenie złych i destrukcyjnych nawyków stylu życia, właściwa dieta, zaprzestanie palenia tytoniu, regularny odpoczynek, utrzymanie treningu fizycznego, pozytywne myślenie, częsty uśmiech, również systematyczna kontrola lekarza kardiologa to normalny tryb życia Pacjenta po zawale. Zważywszy jednak na fakt przebytego zawału nie zalecam Pacjentom sportów extremalnych, podobnie jak i długich wyczerpujących wyjazdów wakacyjnych w bardzo upalnym lub mroźnym klimacie. Może natomiast Pacjent korzystać z uroków morza i gór w granicach potwierdzonej tolerancji układu krążenia wcześniejszymi testami obciążeniowymi.
Reasumując najważniejsze zalecenia to:
- Należy systematycznie zgłaszać się na wizyty kontrolne oraz zażywać leki przepisane przez lekarza.
- Nie palić papierosów.
- Kontrolować ciśnienie tętnicze krwi, poziom cukru i cholesterolu.
- Kontrolować masę ciała, redukując nadwagę
- Utrzymywać aktywność fizyczną i pozytywne myślenie
dr n. med. Irena Owczarek
Poradnia Kardiologiczna DCM DOLMED S.A.
